Донорство костного мозга — это добровольная сдача стволовых клеток костного мозга. Данный вид донорства необходим для помощи тем, кто в них нуждается: пациентам при онкологических, аутоимунных, гематологических, тяжёлых наследственных заболеваниях. Единственный способ победить болезнь для них — полностью уничтожить собственные клетки костного мозга больного и заменить их здоровыми клетками донора, которые постепенно восстановят кроветворение. Это и является трансплантацией костного мозга.
Чтобы стать донором костного мозга человеку нужно вступить в Федеральный регистр потенциальных доноров костного мозга. Потенциальные — потому что вероятность стать донором после вступления в регистр составляет примерно 5%. Если генотип пациента и потенциального донора из регистра совпадёт, донору предложат сдать клетки костного мозга.
Есть два способа сдачи клеток:
- Из крови — сдача крови из вены после специальной подготовки. В течение 3—5 дней до забора клеток донору вводят специальные препараты, которые стимулируют выход стволовых клеток из костного мозга в кровь. Процедура забора кроветворных клеток похожа на обычную сдачу крови — из локтевой вены кровь поступает в клеточный сепаратор, он отделяет стволовые клетки. После этого кровь возвращается обратно донору. Процедура длится примерно 4—6 часов, без анестезии. Общий объём стволовых клеток, забранных из крови донора, не превышает 200—250 мл
- Из тазовой кости — прямой забор клеток под наркозом. Этот способ применяется редко. Под наркозом специальной иглой делают проколы гребня подвздошной кости и набирают в шприц нужную порцию костного мозга. Процедура длится около 1—2 часов. После неё неприятные ощущения в нижней части спины могут сохраняться несколько дней.
Безопасность донора и реципиента — это приоритет. Поэтому донорами становятся без ущерба для организма — клетки костного мозга у здорового человека полностью восстанавливаются в течение месяца. Если сдача клеток может вам как-то повредить, вас просто не допустят на донацию. В обоих случаях кроветворение донора не страдает, а костный мозг естественным образом в течение месяца замещается новым.
Как стать донором костного мозга?
- Подайте заявку на вступление в Федеральный регистр доноров костного мозга на сайте ГосУслуги
- В назначенный день в выбранном вами учреждении сдайте кровь из вены или мазок из полости рта для определения вашего генотипа.
- Вы в регистре! Теперь если вы окажетесь генетическим близнецом для нуждающегося человека, вас пригласят на донацию и вы сможете спасти человеку жизнь.
Почему сложно найти донора костного мозга
Клетки костного мозга донора должны быть совместимы на генном уровне с тканями больного человека, которому будет проводиться трансплантация. Вероятность совпадения группы генов у двух людей крайне мала — даже среди родителе в отношении ребенка составляет 50%, а у братьев и сестёр совместимость не больше 25%
Людей, у которых совпадают определённые группы генов, называют «генетическими близнецами». Существуют базы данных, в которых содержится информация о генотипах людей, готовых стать донорами костного мозга — регистры доноров. Именно в них ищут «генетических близнецов» пациентов. Чаще «генетические близнецы» встречаются среди людей одного этнического происхождения. Поэтому очень важно развивать Федеральный регистр доноров костного мозга.
Противопоказания к донорству костного мозга
- инфекционные заболевания в стадии обострения
- наличие в крови маркеров ВИЧ
- болезнь Крейтцфельдта-Якоба в анамнезе
- злокачественные новообразования
- кахексия
- психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или вызванные употреблением психоактивных веществ
- терапия иммуносупрессивными лекарственными препаратами.
Чтобы каждый пациент нашёл своего донора, в Федеральном регистре должно быть не менее 500 тыс доноров. Сегодня в регистре — 400 тыс.
